PROJETOS

A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune rara que acomete principalmente mulheres de 30 a 40 anos, tendo maior incidência no Canadá, 291 casos a cada 100 mil pessoas. Já no Brasil a doença afeta entre 0 a 5 pessoas a cada 100 mil. A doença manifesta-se no sistema nervoso central com a destruição da bainha de mielina dos neurônios, principalmente pelos linfócitos Th1 CD4+. Atualmente existem diversas hipóteses que descrevem as causas da EM, porém nada conclusivo. O diagnóstico é feito com associação de achados clínicos e exames que não são específicos para EM. A imagem de ressonância magnética (IRM) é o exame mais utilizado, sendo parte dos critérios de McDonald desde 2001. A IRM mostra as lesões de EM in vivo sendo certas vezes utilizado contrastes a base de gadolínio. Os mesmos conseguem marcar áreas de lesões ativas sendo importante para saber se o tratamento está apropriado. Contudo o contraste acumula no corpo dos pacientes e novas pesquisas indicam que seu uso pode ser prejudicial à saúde. Algumas pesquisas mostram efeitos adversos como a fibrose sistemática nefrogênica, o óbito ou até a passagem do contraste pela placenta de gestantes, podendo afetar o desenvolvimento fetal. Por conta disso, este projeto visa aprimorar o diagnóstico de EM auxiliando também no melhor controle da doença.

Palavras-chave: esclerose múltipla, linfócitos T, diagnóstico, IRM

The multiple sclerosis (MS) is a rare autoimmune disease witch is mostly observed in women between 30 and 40 years old. The major incidence is in Canada, 291 cases per 100 thousands individuals. In Brazil the incidence is between 0 and 5 cases per 100 thousands. The disease is mediated by Th1 CD4+ lymphocytes on Central Nervous System (CNS). At this moment, there are a lot of hypotheses to explain why the disease comes out but more studies are needed. The diagnostic is made in association of clinical findings and some exams are not specific to MS. The magnetic resonance image (MRI) is the most used exam, witch is part of McDonald criteria since 2001. The MRI shows the lesions of MS in vivo, usually using contrasts made of gadolinium that highlighted the areas of inflammation. These areas appear as active lesions witch is important for doctors to know if treatment is successful. However these contrasts accumulates on the patient’s body and new researches indicate that they cause a lot of adverse effect like Nephrogenic Systemic Fibrosis (NFS) , what could be fatal. The contrasts made of gadolinium can also pass through the pregnant’s placenta. For this reason the present project focus in improving the MS diagnostic and consequently achieving a better control of the disease.

Key-words: multiple sclerosis, T lymphocytes, diagnostic, MRI